Противозачаточные средства по самому простому принципу делятся на гормональные и не гормональные. Выбор средства зависит от здоровья пациента, возраста, веса и предпочтений. Гинеколог может помочь подобрать нужное средство. Провизор Apotheka Изабелла Адамсон расскажет о противозачаточных средствах подробнее.
В перечень гормональных средств входят комбинированные контрацептивы, мини-пили, гормональные пластыри, гормональные кольца, гормональные спирали и имплантаты. Гормональные противозачаточные средства содержат эстроген и/или гестаген.
Комбинированные контрацептивы нужно принимать каждый день, более-менее в одно и тоже время и согласно схеме прописанной врачом. В зависимости от принимаемого лекарства, гормоны принимают 21 или 24 дней подряд, после чего следует пауза в 7 или 4 дней, после чего начинается курс заново. У некоторых препаратов есть таблетки плацебо, которые не содержат гормона, но упрощают схему приема. У плацебо нету действия, но помогает тем, кто может забыть начать вовремя новый курс. При первичном использовании, курс приема начинают в первый день менструации. При пропуске приема, при рвоте или расстройстве желудка стоит пользоваться дополнительно противозачаточным средством - презервативом, так как действие гормона может быть не полным или отсутствовать вовсе. Также некоторые антибиотики и пищевые добавки, содержащие зверобой, могут уменьшить действия комбинированного контрацептива.
Мини-пили, в отличии от комбинированных контрацептивов не содержат эстроген и подходят женщинам, которым противопоказан эстроген, например, кормящим грудью матерям. При использовании мини-пили, нужно помнить, что пронимаются они каждый день в одно и тоже время.
Гормональные пластырь наклеиваются на низ живота, на ягодицу или на верхнею часть спины, где будет происходит равномерное высвобождение гормона. Кожа должна быть гладкой, без волосяного покрова, чистая, без крема и сухая. Один пластырь используется на протяжении одной недели, после этого наклеивается новый. Нельзя два раза подряд наклеивать пластырь в дно о тоже место. Пластырями можно пользоваться в течении трех недель, после чего должна быть неделя без пластыря, которая завершается менструацией. Если пластырь отклеился до его срока, и обратно не прилепляется, его противозачаточное действие может быть ослаблено. Отклеившийся пластырь нельзя закреплять другим пластырем, а стоит заменить на новый.
Гормональное вагинальное кольцо устанавливается во влагалище на три недели, затем следует семь дней перерыва. Вовремя полового акта, кольцо остается во влагалище. Если кольцо преждевременно выпало, нужно его сполоснуть теплой водой и ввести обратно (в течении 3 часов), чтобы уменьшит риск пониженного действия. Перед первичным введением кольца, нужно ознакомиться с руководством. Из побочных действий может быть раздражение влагалища, чувство дискомфорта и появиться выделения.
Гормональный имплантат является приспособлением, которое вводится врачом под кожу, и высвобождает гормон на протяжении трех лет. Имплантат является наиболее эффективным, незаметным и при необходимости можно всегда извлечь входе не большой хирургической процедуры.
Гормональная спираль устанавливается врачом в матку сроком на пять лет, где происходит равномерное высвобождение гормона. В первые месяцы могут быть хаотичные кровотечения и раздражения. Удаление осуществляется врачом.
Все выше перечисленные средства доступны только по выписанному врачебному рецепту.
Из-за повышенного риска тромбоза, противозачаточные средства, содержащие эстроген и гестаген, не рекомендуются курящим женщинам с избыточным весом, возрастом старше 35 лет. Если появляются отёки, боль, чувство жара или изменение цвета кожи, нужно прекратить прием лекарства и незамедлительно проконсультироваться с врачом.
Негормональными средствами являются мужские и женские презервативы, негормональные спирали и спермицидные вагинальные крема или –суппозитории.
Негормональные внутриматочные средства, т.е. спирали как правило покрыты медью, которые устанавливаются врачом в матку, сроком на пять лет. Спирали отличаются своим размером: спирали женщин, которые рожали, больше тех, кто не рожал. Во время использования спирали, менструация может быть более кровянистой и болезненной. При аллергии на медь, женщинам спираль противопоказанна.
Спермицидные вагинальные крема и –суппозитории как правило не являются достаточно эффективными, чтобы использовать единственным способов контрацепции. Крем или суппозиторий вводиться во влагалище хотя бы за пять минут перед каждым половым актом. Действует он от четырех до 10 часов. Средство действует на сперматозоиды и препятствует их передвижению. После полового акта разрешена только внешняя гигиена, так как действующие вещество очень легко разрушается, и поэтому действие его уменьшается. Минусом такого средства является то, что оно может вызвать раздражение и чувство дискомфорта.
Презервативы являются единственным средством предупреждения распространения заболеваний, передающихся половым путем.
Экстренная контрацепция SOS-таблеткой, содержит в себе большое количество гестагена, который подавляет овуляцию, тем самым предотвращает не желательную беременность. SOS-таблетка эффективна до 72 часов после незащищённого полового акта, но принять её нужно как можно скорей. Экстренная контрацепция наиболее эффективна до 12 часов после полового акта. SOS-таблетка не гарантирует длительного и постоянного противозачаточного действия.
SOS-таблеткой нельзя пользоваться регулярно, несколько раз во время одно цикла и не заменяет другие противозачаточные средства. В добавок, SOS-таблетка не защищает от заболеваний, передающихся половым путем. Из побочных эффектов может быть тошнота, рвота, боль в животе, повышенная чувствительность груди и сбой в менструальном цикле. Если после принятия таблетки, пациента вырвет в течении трех часов, нужно принят новую дозу.
О выборе контрацептива, их использовании и побочных эффектах можешь всегда посоветоваться с аптекарем.
